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Estudio que evalúa el impacto de la diabetes mellitus en la geometría cardiaca

Un estudio realizado en hispano-estadounidenses con diabetes mellitus mostró una relación entre la regulación de la glucosa deteriorada y medidas adversas de la función cardíaca y la estructura.

Investigadores de la Escuela de Salud Pública Mailman de la Universidad de Columbia, en colaboración con colegas de otras seis instituciones ampliaron los conocimientos previos sobre el concepto de “miocardiopatía diabética”, observando también que estas relaciones surgieron temprano y antes de la aparición completa de la diabetes mellitus.

Este es el primer estudio para evaluar el impacto de la diabetes mellitus en la geometría cardíaca utilizando varias medidas y, los primeros en informar la asociación entre la resistencia a la insulina y la estructura y función cardíaca en un sector de la población de hispana/latina en Estados Unidos, lo que no se había estudiado previamente.

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“Nuestros hallazgos informan y extienden el concepto clínico de la miocardiopatía diabética, cambios adversos en la estructura y función cardíaca comúnmente observados en los pacientes con diabetes mellitus en dos formas,” dijo el autor Ryan Demmer, profesor asistente de epidemiología en la Escuela Mailman de Salud Pública.

En primer lugar, se confirma que la diabetes mellitus, ambas, controladas y no controladas, están relacionadas con las peores afectaciones en la estructura y la función cardíaca entre los hispanos.

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En segundo lugar, demuestran que estas relaciones surgen temprano en la historia natural de la diabetes y antes de que se desarrolle la diabetes.

Los resultados se tomaron a partir del eco-SOL (estudio eco-cardiográfico de los latinos de Estados Unidos), que examinó los factores de riesgo de enfermedades crónicas y la morbilidad y mortalidad relacionadas de 1,818 hombres hispanos (un 43 por ciento) y mujeres latinas (un 57 por ciento) de 45 años de edad y mayores.

Los participantes fueron reclutados en el Bronx, Nueva York, Chicago, Miami y San Diego.

La intolerancia a la glucosa se define como tener una hemoglobina de 5.7, lo que resulta en una prediabetes y con la hemoglobina de 6,5 por ciento se llama diabetes mellitus, se define con una lectura de la glucosa en ayunas de 126 mg/dl, y un nivel de hemoglobina de 6.5 por ciento.

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La prediabetes prevaleció en el 42 por ciento de los participantes, y la diabetes mellitus se informó en un 28 por ciento, y en un cálculo de un 47 por ciento no controlada y con una hemoglobina de 7.0 por ciento.

Una terapia agresiva para bajar la glucosa puede prevenir estas alteraciones cardíacas que conducen a la insuficiencia cardiaca, y se apoya la idea de que la HbA1c puede ser importante en un 7% para mejorar la salud cardiaca, señala el Dr. Carlos J. Rodríguez, autor principal y PI de la ECHO-SOL.

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Estos resultados también plantean la posibilidad de que los esfuerzos de prevención primaria de orientación para prevenir la resistencia a la insulina, lo que se traduce como beneficios para la salud y una prevención de insuficiencia cardíaca óptima, aunque son necesarios estudios futuros.

Si se confirman estos resultados podrían tener una alta importancia para la salud pública, debido al alto índice de diabetes en la población.

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